盐城市创新创业领军人才引进计划申报书,青岛创业创新领军人才,潍坊创业创新领军人才,武进领军人才创新创业

发布时间:2012-02-26 来源: 姑苏创新创业领军人才

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附件 1 盐城市创新创业领军人才引进计划申报书 (A 类) 引进人才(团队)姓名 创办企业名称(盖章) 实施项目名称 所 在 县(市、区) 单 位 地 址 联 系 人 电话 年 申 报 日 期 邮编 传真 月 日 盐城市人才工作办公室 2014 年 5 月制 — 1 — 填 表 须 知 一、本申报书(A 类)适用于创业型领军人才填写。

二、申报书中有关栏目需选择填写的,请在相应的“□”内 打“√” 。

三、申报书内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明 “无” ;有字数限制的,应严格控制在限定字数以内。

四、申报书第一部分“自主创业人才基本情况”中, “取得 学历(学位)和资质证书”一栏,有关学历(学位)证书只填写 最高学历(学位) 。

五、以团队形式申报的,所有成员均需填报基本情况第 1-2 页内容。

六、本申报书一式三份,与其他申报材料合订成册。 — 2 — 一、自主创业人才基本情况 姓 名 学 历 职 称 身份证或护照号 以往承担项目 来盐时间 来盐创业前生活和工作地 是否入选国家“千人计划” 承担项目经 费(万元) 移动电话 来盐前工作 单位及职务 性 学 国 别 位 籍 出生年月 专业学科领域 执业资格 有无海外学习 或工作经历 承担项 目时间 E-mail 照 片 □是 □否 如“是” 是否入选国家“万人计划” 入选省级以上引才计划 情 况 □是 □否 如“是” 入选年度 申报省份 类 别 入选年度 申报省份 类 别 入选年度 入选年度 入选年度 是否入选省“双创计划” □是 □否 是否入选省“双创团队计划” □是 □否 是否入选省“博士计划” □是 □否 如“是” 如“是” 如“是” 学习(从高中起)和工作经历 起 止 时 间 学校或工作单位 身份或 职务 — 3 — 取得学历(学位)和资质证书情况 证 书 名 称 发证机关 发证时间 来盐实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况 名 称 专利或软件著作权号 本人权益 □专利权人 □发明人 □独占实施许可 与创业项目关 联度 □核心技术 □涉 及 部 分 技 术 □无关 以往所从事工作经历和业绩 (有成功创业经历的,应重点反映其创业经历与业绩,限800字内) — 4 — 来盐实施创业的科技成果水平、知识产权情况,以及本人近五年的创业设想与愿景 (限800字内) — 5 — 二、所创(领)办企业基本情况 企业名称 营业执照注册号 组织机构代码 上市公司代码 企业在职工人数 研究生 是否为省级以上高新技术企业 产业领域 所处创新创 业载体 法定代表人 纳税人识别码 是否上市公司 上市时间 注册资金 社保代码 万元 □是□否 项目产品领域 上市地点 其中(单位:人) 本科 大专及以下 □是□否 获国际认证情况 □新能源 □新材料 □生物技术 □新医药 □节能环保 □软件和服务外包 □物联网和新一代信息技术 □纳米技术 □文化产业 □现代农业 □光机电一体化 □电子信息 □其他 □大学科技园 □软件园 □留学生创业园 □科技创业服务中心 □高新技术开发区 □文化产业示范基地 □其他(均 需 为 市 级 以 上 ) 本人资金投入(万元) 本人拥有股份(含技术 入股)占总股份百分比 投资金额 万元 占公司总股本比例 万元 贷款总额 项目名称及编号 万元 信用等级 立项批准部门 % % 持股比例 % 总股本资金(万元) 本人知识产权作价 (万元) 公司股本 结构 风险投资公 风险投资公司名称 司股本金 其它(自 然人、地 方政府) 总资产 承担市级以 上科技项目 情况 科技投入与效益情况 研发投入 创新项目已实现收入 实现税收 社保人数 万元 投资金额 2012年 万元 万元 万元 人 2013年 万元 万元 万元 人 2014年(预计) 万元 万元 万元 人 — 6 — 三、创业计划书简要介绍 (主要介绍企业持有关键技术和产品的特点、水平和优势,企业长期目标和阶段目 标,市场定位与营销策略,财务预估和风险预估等,限1500字内) 以上及所附有关创业人才本人和创办企业情况完全属实。 创业人才本人签字:

年 企业盖章 月 日 — 7 — 四、地方对创业企业和创业者支持情况 (地方政府及所在创业载体对创业企业及人才给予场地、生活、资金等支持情况, 限 400 字内) — 8 — 五、推荐意见 县(市、区)人 才工作领导小组 推荐意见 盖 年 章 月 日 盐城市人才工作 领导小组意见 盖 章 年 月 日 — 9 —

— 1 — 附件1 盐城市创新创业领军人才引进计划申报书 (A 类) 引进人才(团队)姓名 申报单位名称(盖章) (创办企业名称) 所 在 区 单 位 地 址 邮编 联 系 人 电话 传真 申 报...

2014年5月27日... 一式三份报送各县(市、区)人才办,申报截止时间为2014年6月30日. 申报材料包括: 1.《盐城市创新创业领军人才引进计划申报书》,其中创业型领军人才填...

1.《盐城市创新创业领军人才引进计划申报书》,其中创业型领军人才填报A类申报书,... 一式两份报市人才办.各区推荐上报截止时间为2014年7月5日. 六、有关工作要求 1.加...

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